和记娱乐游戏网站 曾困扰天王嫂昆凌的这种疾病,是你不孕的原因吗?

发布时间:2020-01-11 15:43:37

和记娱乐游戏网站 曾困扰天王嫂昆凌的这种疾病,是你不孕的原因吗?

和记娱乐游戏网站,有一些计划要宝贝的女性,不知什么原因迟迟没有动静,不禁怀疑自己是不是患了不孕不育症了?殊不知,可能是多囊卵巢综合征在做怪呢。

【典型案例】

小丽,32岁,某公司职员,老公是某公司经理,小俩口感情很好。近来,让小丽烦恼的是,月经周期越来越长,由原来的40天来潮一次,逐渐变为2个月,现在已经3个月没有来月经了,这让俩人的生宝贝计划变得越来越遥遥无期了。除此之外,随着月经周期的延长,小丽体重也在飞速增长,近3个月来又增加了3公斤,体重已经达到66公斤了,让身高1.6米的小丽看起来显得有点儿臃肿了,并且脸上还出现了小痘痘。到医院检查后,医生建议她进行激素水平测定和b超检查。最后小丽被诊断为“多囊卵巢综合征”。

【什么是多囊卵巢综合征?】

多囊卵巢综合征,是生育期女性月经紊乱的最常见原因。近年来,随着对多囊卵巢综合征认识的深入,发现它是一种以持续性无排卵,高雄激素及胰岛素抵抗为特征的内分泌、代谢紊乱症候群。该病病因不明确,与遗传、体重增加以及环境因素相关。该病发病率为5%~10%。

【临床表现】

多囊卵巢综合征的临床表现呈多样性,多于青春期开始发病,常见于育龄女性。

1、月经失调。多囊卵巢综合征最常见的症状。正常月经周期是21~35天。超过35天为月经稀发;月经停止6个月或按自己原来的月经周期计算,停止3个月以上,称为继发性闭经。多囊卵巢综合征多数表现为月经稀发、继发性闭经,闭经前常有月经稀发或过少。部分人虽然有规律月经,但是无排卵,称为无排卵月经。

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2、不孕。生育年龄的多囊卵巢综合征患者因排卵少、无排卵而导致不孕,约占75%。以原发性不孕症(从未怀孕者即为原发性不孕)较多见。除此之外,自然流产几率也会增加。不孕和自然流产是许多女性就诊的主要原因。

3、多毛、痤疮。由高雄激素引起,是多囊卵巢综合征最独特的临床表现。常呈男性型毛发分布,以性毛增多为主。主要表现为上唇部多毛似胡须;前臂及小腿毛增多;阴毛浓密,向上延伸至腹中线,向后延及肛周,向两侧延伸到腹股沟、大腿的内侧;偶尔乳晕周围也有长毛等。约78%的女性多毛症为多囊卵巢综合征。油脂性皮肤和痤疮也常见,这与体内高雄激素刺激皮脂腺分泌有关。

4、肥胖。约50%~70%的多囊卵巢综合征合并肥胖。通常采用体重指数(bmi)进行肥胖的分级。bmi=体重(公斤)/身高(米)2。我国人群bmi在18.5~22.9为正常,≥23为超重,≥25为肥胖症。如体重68公斤,身高1.6米,bmi为26.6,即为肥胖症。

5、黑棘皮征。表现为颈背部、腹股沟等处的皮肤皱褶处的皮肤增厚,出现灰褐色色素沉着,质地柔软。与胰岛素抵抗有关,是糖尿病潜在的标记。

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【多囊卵巢综合征的诊断】

目前公认的多囊卵巢综合征的诊断标准为:

● 稀发排卵或无排卵。

● 高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症。

● 卵巢多囊性改变。

上述3条中符合2条,并排除其他高雄激素病因:先天性肾上腺皮质增大、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤,即可诊断为多囊卵巢综合征。由小丽的月经周期延长、闭经、不孕、痤疮,肥胖以及b超和性激素检查,不难得出多囊卵巢综合征的诊断。

【患了多囊卵巢综合征可以生育吗?】

多囊卵巢综合征患者是可以生育的,但是往往需要医生的协助。

● 促进生育是多囊卵巢综合征治疗的重要方面。诱导多囊卵巢综合征患者排卵,首选氯米酚(也叫克罗米芬)。克罗米芬治疗能使70%以上的患者排卵。

● 经过克罗米芬治疗3~6个周期无效时,改用促性激素。常用尿促性素(hmg)或重组人促卵泡素(果纳芬等),建议在医生的指导下应用。

● 如果经过上述治疗无效,也可采用手术治疗。如腹腔镜下卵巢打孔术,卵巢楔形切除术很少应用。

● 体外受精-胚胎移植也是促进多囊卵巢综合征患者生育的有力措施。

● 近年来兴起的卵母细胞体外成熟培养也是治疗多囊卵巢综合征和促进生育的有效措施。

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【预防远期并发症】

多囊卵巢综合征的糖尿病、心血管疾病以及子宫内膜癌等远期并发症严重危害女性的健康,日益受到人们的重视。通过改变生活方式、改善胰岛素抵抗等一系列措施,能有效减少远期并发症的发生。

总之,尽管多囊卵巢综合征的病因不明,但是通过一系列的综合性治疗,不仅能够使像小丽这样的多囊卵巢综合征患者排卵,顺利怀孕,而且还能减少远期并发症的发生。

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